官渡区医保局有序推进“双通道”定点零售药店申报工作
2024年4月25日,市医保中心印发通知,开展本年度“双通道”定点零售药店准入评估。为了落实通知要求,做好国家医保谈判药品落地工作,拓宽基本医疗保险药品保障渠道,区医保局面向辖区内定点零售药店,有序开展“双通道”定点零售药店申报工作。
一、高度重视,妥善准备受理工作
(一)进一步充实工作人员力量。区医保局高度重视此次申报工作,为了确保工作按时按质得到落实,面对时间紧、任务重、人手不足的情况,统筹全局力量,临时安排2人到经办科室(稽核科),协助办理此次申报相关工作。
(二)做好宣传动员工作。为了确保辖区内定点零售药店应知尽知,不错过申报机会,通过微信工作群等方式,将本轮“双通道”申报事项进行告知,对于已有申报意向的机构,有针对地进行电话提示。
(三)认真学习工作相关要求。由于“双通道”定点零售药店申报间隔时间较长、经办科室人员变动较大等原因,为了解除工作中的疑惑,准确掌握准入条件、申报资料规范、评估要点等要求,经办人员对《昆明地区“双通道”药品定点零售药店准入评估规程(试行)》等文件进行学习;对于仍然存疑的事项,积极向上级部门请示报告。
二、全员出动,全面推进申报工作
(一)做好政策解释。我们坚持畅通咨询渠道,不论是通过微信工作群、电话或是现场的方式进行问询,我们均保障问询事项得到落实。对于已知晓的要求,即时进行告知;对于存疑的事项,向领导或上级部门请示报告后,及时进行回复。
(二)认真开展资料审核。5月6日至5月11日,受理定点零售药店申报资料,同步开展审核,重点对国家医保谈判药品、执业药师相关情况进行审核,并将审核发现的问题一次性告知相关机构,确保接收的资料完整、规范。
(三)统筹开展现场核查。5月13日至5月17日,稽核科全员出动,分两个组到辖区内36家定点零售药店开展现场核查,逐一盘点国家医保谈判药品,并对执业药师在岗情况、相关管理情况进行确认。稽核科工作人员是年度全覆盖检查的重要组成力量,在对相关定点零售药店开展现场核查的过程中,主动作为,同步开展全覆盖检查工作,一方面避免零售药店接连接受检查,另一方面减轻了其他全覆盖检查工作人员的负担。
在本轮申报工作中,共受理36家定点零售药店申报资料,其中:连锁药店27家,单体药店6家。通过资料审核、现场核实、会议讨论等程序,36家定点零售药店均通过区级初审,按要求报送至市医保中心进行评估。下一步,区医保局将继续做好“双通道”定点零售药店申报工作,不断提升参保群众的获得感、幸福感和安全感。




