段璎倩委员：

您提出的《关于加强社区养老服务的建议》提案收悉，现答复如下：

一、定期走访，掌握基本信息，开展老年人能力评估。

一是通过定期走访，掌握困难老年人基础数据。根据关于印发《昆明市官渡区关于开展特殊困难老年人探访关爱服务的工作方案》（官民联发〔2023〕7号），对官渡区特殊困难老年人通过定期上门入户、电话视频、远程监测等方式，了解老人居家生活情况，根据实际需要联合有关部门为老人提供相应的帮扶。二是通过开展适老化改造和家庭床位建设，开展老年人能力评估。为探索社区居家养老服务发展的新方向，回应社区老年人在日常生活方面的多元需求，推进失能、残疾、高龄老年人困难家庭的居家适老化改造。适老化改造，旨在对老年人家庭的通道、居室、厨房、卫生间等生活场所，以及家具配置、细节保护等做一定的调整或改造，以更利于老年人通行、洗澡、如厕、休息等日常生活，缓解老年人因生理机能变化导致的生活不适应，同时让老年人避免受到人身伤害。在开展适老化改造前，针对有意向参与适老化改造的老年人家庭，由适老化评估员实地入户开展改造前核查评估，通过观察家庭环境、询问老年人需求、测量基础数据，结合老年人能力评估、家庭成员照顾情况评估、家庭环境评估、经济状况等综合评估，为老年人的家列出详细的问题清单。适老化改造主要分为硬件类、智能类和用品类，而在具体改造过程中，多以硬件类改造为主。如民政部指导文件中要求适老化改造硬件类分为基础项目和可选项目。基础项目是必须配置的项目，如地面防滑和高差处理、安装床边护栏、如厕和洗浴区域安装扶手和配置淋雨椅、灯源改造。可选项目是根据老年人实际情况和需求进行个性化配置的项目，如门改造、配置护理床、配置放压疮垫、电源插座及开关改造、安装防撞条和提示标识等。针对官渡区范围内特困、经济困难、高龄、独居、残疾人、失能、部分失能老年人家庭，申请适老化改造将享受每户不高于3000元的改造补贴。其余老年人家庭或有定制化、高品质的适老化需求的家庭，可通过自费享受家庭适老化改造。政府资助适合解决特殊困难老年人的基本需求，低保边缘老年人可通过探索“政府补贴一点、企业让利一点、家庭自付一点”的成本分担机制，让老年人家庭能接受，可负担。普通老年人家庭也可积极探索“慈善+适老化改造”模式，鼓励和引导社会力量通过项目捐赠等方式，为居家适老化改造提供支持和帮助。官渡区已先后在全区开展了针对困难老人、低保老人、空巢老人、计生特扶老年人等特殊老人家庭适老化改造工作。截止目前我区已完成改造1087户。

二、开办养老服务人才学院，提升养老行业专业化服务水平

成立官渡区养老服务人才学院，通过三至五年的努力，打造官渡区养老服务人才培训品牌，全面发挥学院在课程内容、人才培养、政策和机构咨询和信息交流上的平台作用。建立涵盖养老服务行业各领域专家学者的专家库，现有专家16人，组织开展养老行业的管理人员、从业人员及其相关人员的培训，为辖区养老机构护理员开展培训60余次，培训2.3万人次，培养出国家级裁判3人，1人获得全国养老服务先进个人表彰，2人获得云南省护理员大赛1等奖，有效缓解官渡区养老行业因人才数量和质量问题所带来的服务非专业和人才缺失的问题。

三、开展“医养结合试点”服务项目，提高社区居家医疗服务能力

近年来，官渡区卫生健康局紧紧围绕施积极应对人口老龄化国家战略，聚焦老年人多层次、多样化、个性化健康养老服务需求，通过增加老年人居家医疗服务、提升基层医疗机构和养老机构的医养结合服务能力等渠道，实现医养资源互利互促，逐步构建起了居家社区机构相协调、医养康养相结合的健康养老服务体系。一是强化医养结合服务供给。针对这一实际，官渡区通过社区医疗服务机构与社区养老服务机构统筹规划、毗邻建设。同时，推进养老机构与医疗卫生机构开展签约合作，鼓励医疗卫生机构开展养老服务、养老机构依法开展医疗卫生服务，为入住老年人提供上门巡诊、康复、护理等健康服务。目前官渡区共有“两证齐全”医养结合机构9家，医养结合床位4178张。二是发展居家和社区医养结合。官渡区积极探索开展“居家医疗”医养结合服务工作。一方面，深入推动官渡区社区居家养老医养结合试点工作，深化社区居家养老服务与医疗服务相结合，依托官渡区现有的养老服务设施，借助专业的医疗机构或服务团体的力量，将全区8个街道有居家医疗服务需求的老人纳入服务对象，实现医疗健康服务送到家。截至3月3日，市三院及8家街道社区卫生服务中心参与试点，累计服务662人，服务20456余次，累计服务时长29322余小时。另一方面，认真实施国家基本公共卫生服务项目，把老年人作为重点人群，提供家庭医生签约服务，组建379个家庭医生签约服务团队，优先满足老年人的需求。2023年，为辖区65周岁以上老年人提供健康体检服务4.5万余人次。三是强化老年健康服务能力建设。不断加强老年健康服务能力建设，积极鼓励各级医疗卫生机构开展医养结合服务，争创省级医养结合示范县（市、区）、社区（乡镇）医养结合示范机构和医养结合优质服务单位，积极推动老年友善医疗机构建设工作，不断提高医养结合服务能力和水平。关上、金马、太和、六甲街道社区卫生服务中心成功创建成为省级医养结合示范机构，昆明市知青老年公寓成功创建成为省级医养结合优质服务单位；成功创建云南省老年友善医疗机构20家，涵盖区人民医院、8家街道社区卫生服务中心及部分民营医疗机构，切实做好老年人就医便利服务工作。强化医养结合人才能力提升，截至2023年共组织各医养结合机构131名医护及管理等人员参加全国医养结合人才能力提升培训项目，医务人员为老服务能力得到有力提升。区卫生健康局将进一步加强老年健康服务工作、积极拓展居家和社区医养结合服务，抓实老年人健康管理和老年健康与医养结合服务管理等基本公共卫生服务项目，进一步做实做细家庭医生签约服务工作，不断满足老年人的多元化需要

四、多渠道筹集资金，保障社区居家养老服务工作

一是市区两级财政预算，保障社区居家养老服务中心实施运营。根据《昆明市城乡社区居家养老服务设施建设及运营管理实施意见 》（昆老办〔2016〕29号）要求，公办、民办居家养老服务中心建成投入使用后，每个居家养老服务中心每年有不低于2.4万元的运营补助，由市、区级按照3:7比例分别承担。根据《昆明市官渡区人民政府办公室关于印发昆明市官渡区加快推进居家养老服务工作实施方案的通知》（官政办通〔2021〕49号）文件要求，建成并投入使用的社区居家养老服务中心，每个社区居家中心每年进行运营评估，按照评估结果给予最高10万元运营补助，鼓励社会力量参与养老服务。2021年拨付社区居家养老服务中心运营补贴市级配套资金19.44万元，区级配套资金139.76万元；2022年拨付社区居家养老服务中心运营补贴市级配套资金50万元，区级配套资金151.5万元；2023年拨付区级社区居家养老服务中心运营补贴145.84万元。用于保障工作人员工资及日常运转。二是开展养老护理员风采展示，提升社区居家集体荣誉感。官渡区为积极应对人口老龄化，近年来加快推进官渡区养老服务体系协调发展，从养老服务示范树立、养老服务试点先行、养老服务设施配建、养老服务平台搭建、养老服务人才培育、养老服务质量提升六位一体同步推进，打造官渡养老幸福时光。官渡区已连续五年举办养老护理员技能大赛，通过大赛激发广大养老护理员“学技术、练本领、比技能”的热潮，实现以赛促学、以赛促训的目的，对养老护理行业的发展起到积极推进作用。同时官渡区还通过技能大赛的举行，培养和选树了一批国家级养老护理员大赛的裁判，为国家、省、市养老护理员大赛输送了参赛选手，并连续几年都取得优异的成绩。

感谢您对政府工作的关心和支持。

 （联系人及电话：顾双琼  0871-67173031）  

                                    昆明市官渡区民政局

  2024年7月29日